三叉神经痛能否根治通常与病因有关，部分患者可能通过治疗获得长期缓解，但存在复发的可能性。神经内科主要通过药物、手术等方式控制症状，具体治疗效果因人而异。
1、继发性三叉神经痛
若由肿瘤压迫、血管畸形等明确病因引起，针对原发病进行手术切除或血管减压术后，部分患者可能达到根治效果。例如桥小脑角区肿瘤切除后，神经压迫解除，疼痛可完全消失。但术后需定期复查评估病情。
2、原发性三叉神经痛
此类患者占多数，病因常与血管压迫三叉神经有关。卡马西平、奥卡西平等药物可暂时缓解疼痛，但无法消除病因。微血管减压术可使60%-80%的患者疼痛缓解超过5年，仍有约10%-30%的复发率。伽马刀等治疗也能控制症状，但存在感觉减退等并发症风险。
3、个体差异影响
患者年龄、病程长短、神经损伤程度等因素均影响预后。年轻患者神经修复能力强，早期干预可能获得更好疗效；病程超过5年者神经纤维化严重，完全根治难度增大。
三叉神经痛患者应尽早就诊神经内科，通过影像学检查明确病因。治疗期间需遵医嘱规律用药，避免自行调整剂量。对于反复发作或药物无效者，可考虑神经阻滞或外科手术。日常需注意避免触碰面部触发点，保持情绪稳定，多数患者通过规范治疗可获得良好生活质量。