伸筋草煎剂口服需避开的禁忌症主要包括孕妇、过敏体质者、脾胃虚寒患者、肝肾疾病患者以及正在服用抗凝药物的人群。以下为具体禁忌分析：
1、孕妇
伸筋草煎剂可能刺激子宫平滑肌，引发子宫收缩，存在流产或早产风险。孕期女性体质特殊，药物代谢可能对胎儿发育造成不良影响，因此需严格禁用。
2、过敏体质者
部分人群对伸筋草中的生物碱、黄酮类成分敏感，可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。初次用药者建议先进行皮肤测试，观察是否出现局部红肿等异常表现。
3、脾胃虚寒患者
此类人群常见腹痛、腹泻、食欲不振等症状，而伸筋草性偏寒凉，口服后可能加重胃肠刺激，导致消化功能紊乱，甚至诱发慢性胃炎发作。
4、肝肾疾病患者
严重肝肾功能不全者代谢能力下降，长期服用可能造成药物成分蓄积，加重肝肾负担。临床曾有个案报道肝功能指标异常与过量使用相关，需谨慎评估。
5、服用抗凝药物者
伸筋草可能增强华法林、阿司匹林等药物的抗血小板作用，增加出血风险。围手术期或存在凝血功能异常者需提前告知医生用药史。
需要强调的是，伸筋草煎剂需在中医师辨证指导下使用，不可自行配伍或增减剂量。用药期间如出现恶心、头晕等不适，应立即停用并就诊。此外，哺乳期女性、儿童等特殊人群也应避免盲目服用，确保用药安全性。