射精疼痛可能与生理性因素有关，也可能由前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病原因引起，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
性生活或自慰过于频繁可能导致生殖器官反复充血，射精时肌肉过度收缩引发短暂疼痛，这种情况通常通过调整性生活频率、局部热敷等方式即可缓解。
2、前列腺炎
前列腺发生炎症时，局部组织充血水肿，射精过程中前列腺收缩可能导致疼痛。患者可能伴随尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸多西环素胶囊、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗。
3、精囊炎
精囊与前列腺共同参与精液生成，炎症刺激可导致射精时精囊收缩疼痛。部分患者可能出现血精、下腹坠痛等症状。治疗时可选择头孢克肟分散片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释片等药物缓解症状。
4、尿道炎
尿道黏膜存在炎症时，精液通过尿道可能引发灼痛感，常伴有尿道口红肿、排尿刺痛等症状。医生可能根据病原体类型开具阿莫西林胶囊、磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒等药物进行治疗。
若长期存在射精疼痛或伴随其他异常症状，需及时到泌尿外科就诊，完善前列腺液常规、精囊超声检查等检查。治疗期间应避免辛辣刺激饮食，禁止性生活直至炎症消退，同时需按疗程规范用药防止疾病反复。