射精困难通常可以就诊泌尿外科、男科或生殖医学科，必要时也可咨询心理科或精神科医生。具体科室选择需结合个人症状及病因进行判断，建议及时就医明确诊断。
1、泌尿外科
射精困难可能与泌尿生殖系统器质性疾病有关，如前列腺炎、精囊炎、尿道狭窄等。泌尿外科医生可通过直肠指检、超声检查等手段评估前列腺及精道情况，若存在炎症可开具抗生素治疗，尿道狭窄可能需手术干预。该科室还能排查神经损伤等导致的射精功能障碍。
2、男科
作为专门研究男性生殖健康的科室，男科医生擅长诊断治疗勃起功能障碍、早泄、射精延迟等性功能问题。可通过国际勃起功能指数问卷评估病情，采用行为疗法指导，必要时处方PDE5抑制剂等药物改善阴茎血流。对于激素异常引起的病症，可进行睾酮水平检测及替代治疗。
3、生殖医学科
若射精困难伴随生育问题，生殖医学科能通过精液分析评估生育能力，针对不射精症患者可采用电刺激取精术获取精子辅助生殖。该科室还提供遗传学检测，排查染色体异常等潜在病因，制定个性化助孕方案。
4、心理科/精神科
焦虑症、抑郁症等心理疾病可能导致心因性射精障碍。心理医生可通过SCL-90量表评估心理健康状态，采用认知行为疗法改善错误性观念，必要时配合抗焦虑药物缓解紧张情绪。伴侣关系紧张者还可接受婚姻咨询指导。
建议患者首选泌尿外科或男科进行初步检查，排除器质性病变后再考虑心理因素。就诊前可记录射精频率、伴随症状等信息，便于医生准确判断。切忌自行服用壮阳药物，避免延误神经系统疾病等严重病因的诊治。复杂病例可能需要多学科联合会诊制定治疗方案。