沙苑子作为传统中药材，其降血压作用目前尚未得到充分临床证据支持。虽然部分研究提示其可能有一定的辅助调节作用，但仍需更多科学验证，不能替代正规降压治疗。
现代药理学研究显示，沙苑子中含有的黄酮类、氨基酸等成分可能通过扩张外周血管、改善微循环等途径产生轻度降压效果。但这些研究多基于动物实验或体外研究，人体临床试验数据较为有限。对于肝阳上亢型高血压患者，中医理论认为其补益肝肾的功效可能有助于改善头晕目眩等伴随症状。
需要特别注意的是，高血压属于慢性疾病，确诊患者应遵医嘱规范使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等经临床验证的降压药物。沙苑子若作为辅助使用，应在中医师指导下配伍其他药材，并持续监测血压变化。任何情况下都不建议擅自停用处方降压药而单纯依赖中药材治疗。