色素痣是否需要病理检查通常需要根据具体情况判断。若存在恶变风险或伴随异常症状，一般建议进行病理检查；若色素痣长期稳定且无异常表现，通常无需特殊处理。
色素痣是常见的皮肤良性肿瘤，多数情况下无需进行病理检查。如果色素痣突然增大、颜色加深、边缘不规则或表面出现破溃、渗液，可能提示恶变倾向，此时需及时通过皮肤镜或病理活检明确诊断。对于直径超过6毫米、出现在易摩擦部位或存在家族黑色素瘤病史的色素痣，医生也可能建议手术切除后送病理检查。
日常生活中需避免抠抓、摩擦或自行使用药水处理色素痣，以免刺激其恶变。若发现色素痣在短期内迅速变化，或伴随瘙痒、疼痛、出血等症状，应及时到皮肤科就诊，由专业医生评估后决定是否需要进行病理检查。