桑螵蛸作为中药材，通常具有补肾固精、收涩止遗、缩尿止带、温补肾阳以及改善肾功能等功效与作用。其缓解遗精的原理主要与固摄精关、调节肾气相关，正确使用一般副作用较少，但需注意合理用药。
1、补肾固精
桑螵蛸入肾经，中医认为肾主藏精，肾气不足可能导致精关不固。其通过温补肾阳、增强肾气，帮助恢复肾脏对精液的固摄能力，从而减少遗精频率。临床常用于肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。
2、收涩止遗
桑螵蛸含有大量蛋白质和矿物质成分，具有收敛固涩特性。现代研究表明其可能通过调节神经内分泌功能，降低副交感神经兴奋性，减少夜间阴茎勃起和精液不自主排出，适用于遗精、早泄等症。
3、缩尿止带
该药材的收敛作用不仅作用于精室，还能增强膀胱括约肌张力。对于肾虚不固导致的夜尿频多、尿后余沥或女性带下量多等症状，可通过增强下焦固摄能力改善。
4、温补肾阳
桑螵蛸性甘咸平，归肝肾经，能补充命门之火。药理实验显示其可能通过调节肾上腺皮质激素分泌，改善机体能量代谢，缓解肾阳虚引起的性功能障碍，但需配伍其他温阳药材增强疗效。
5、改善肾功能
动物实验发现桑螵蛸提取物能降低尿蛋白含量，减轻肾脏组织损伤。其含有的氨基酸和微量元素可能通过抗氧化机制保护肾单位，但具体作用机制仍需进一步研究验证。
桑螵蛸常见副作用包括口干舌燥、便秘等阴虚火旺症状，多因长期过量服用所致。湿热下注或相火妄动导致的遗精患者禁用，可能加重病情。建议在中医师指导下配伍滋阴药物使用，连续用药不宜超过4周，用药期间出现皮疹、腹泻等过敏反应需立即停药。储存时需蒸透晒干防止虫蛀，避免与刺激性食物同服影响药效。