瑞格列奈片与二甲双胍通常可以在医生指导下同时服用。这两种药物的作用机制不同，联合使用可能有助于更好地控制血糖水平，但具体用药方案需根据患者个体情况制定。
瑞格列奈片属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降低餐后血糖。二甲双胍是双胍类降糖药，通过抑制肝糖异生、改善外周组织对胰岛素的敏感性发挥作用。两者联合应用时，瑞格列奈可针对性控制餐后血糖波动，二甲双胍则能改善基础血糖水平，形成互补的降糖效果。临床研究显示，这种联合用药方案在部分患者中可有效降低糖化血红蛋白水平。
需要注意的是，联合用药可能增加低血糖风险，特别是在未规律进食或运动量增加的情况下。两种药物都可能对胃肠道产生刺激，合并使用时需关注恶心、腹泻等不良反应。肾功能不全患者需谨慎使用，因两种药物均需经肾脏代谢。
建议在医生指导下进行血糖监测和剂量调整，定期检查肝肾功能。用药期间应保持规律饮食，避免饮酒，若出现心慌、出汗等低血糖症状应及时处理。不可自行增减药量或更改服药时间，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女需提前告知医生。