乳房胀痛伴随乳头溢液可能是乳腺增生、乳腺炎、导管内乳头状瘤或乳腺癌等疾病的提示，建议及时就医明确诊断。
1、乳腺增生
乳腺增生是激素水平波动引起的良性病变，患者可出现周期性乳房胀痛，部分人群可能伴随清亮或淡黄色乳头溢液。触诊常发现乳房结节或肿块，症状多与月经周期相关。一般可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物调理，同时需保持情绪稳定。
2、乳腺炎
哺乳期女性因乳汁淤积或细菌感染易引发乳腺炎，表现为乳房红肿热痛，部分患者可能出现脓性乳头溢液。急性期需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物抗感染及止痛治疗，必要时需切开排脓。
3、导管内乳头状瘤
乳腺导管内乳头状瘤多为良性肿瘤，典型症状为单侧乳头血性溢液，挤压乳晕区可能触及小结节。确诊需通过乳管镜或病理检查，治疗以手术切除病变导管为主，如微创旋切术或区段切除术。
4、乳腺癌
乳腺癌患者可能出现乳房无痛性肿块，部分病例伴随血性乳头溢液，乳头可能出现凹陷或皮肤橘皮样改变。确诊需结合乳腺超声、钼靶及病理活检，治疗包括乳腺癌改良根治术、化疗药物如紫杉醇注射液，以及靶向治疗等。
若出现乳房胀痛合并乳头溢液，尤其溢液为血性、咖啡色或单侧发生时，需尽快就诊乳腺外科。通过乳腺超声、乳管造影或乳头溢液细胞学检查明确病因，避免自行挤压乳房或滥用药物。早期诊断有助于改善预后，尤其是排除恶性病变风险。