胃出血的判断通常需要结合症状表现和医学检查结果。若出现呕血、黑便、上腹痛、头晕乏力或休克等症状，需警惕胃出血的可能性，建议及时就医。
呕血是胃出血的典型症状，血液可能呈暗红色或咖啡渣样，常混有食物残渣。黑便则表现为柏油样大便，是因血液在肠道内被分解所致。上腹部疼痛多呈持续性隐痛或灼痛，可能伴随反酸、恶心等症状。头晕、乏力等症状与失血引起的贫血有关，严重时可能出现面色苍白、四肢发冷。若出血量较大，可能引发休克，表现为意识模糊、血压下降、脉搏细速等。
需要注意的是，少量胃出血可能无明显呕血或黑便，仅表现为粪便潜血试验阳性。某些食物或药物（如铁剂、铋剂）也可能导致黑便，需结合其他症状综合判断。若出现上述异常，应避免自行服用止血药物，建议立即前往医院急诊科就诊。医生通常会通过胃镜检查明确出血部位，同时进行血常规、凝血功能等实验室检查评估出血程度。