融合手术后是否需要取出内固定,通常需要根据患者年龄、恢复情况及内固定材料等因素综合判断,不能一概而论。
如果患者年龄较小,尤其是儿童或青少年,由于骨骼仍处于发育阶段,长期留置内固定可能影响骨骼正常生长,此时医生可能会建议在骨骼愈合后择期取出。若内固定位置较浅或位于关节附近,如锁骨、踝关节等部位,随着日常活动摩擦可能导致局部疼痛、皮肤磨损或异物感明显,也可考虑取出。此外,若术后出现内固定松动、断裂、移位或引发感染等并发症,则必须通过手术取出以消除风险。
对于中老年患者,若内固定位置较深且无明显不适症状,如脊柱、骨盆等部位,通常无需二次手术取出。目前临床使用的钛合金等生物相容性材料,多数可与人体长期共存且不影响核磁共振等检查。但需定期随访观察,术后每年应进行X线或CT复查,评估内固定状态及骨骼融合情况。
具体是否取出内固定需严格遵循主刀医生的建议,患者不可自行判断。术后如出现局部红肿热痛、异常渗出或功能受限等情况,应及时到骨科门诊复查,必要时通过血常规、超声等检查明确是否存在感染或内固定失效等问题。