妊娠检查的必要项目通常包括血HCG检测、B超检查、唐氏筛查、妊娠期糖尿病筛查以及胎心监护等,需根据孕周遵医嘱选择。
1、血HCG检测
血HCG检测是确认妊娠的重要指标,通过测量血液中的人绒毛膜促性腺激素水平判断是否怀孕。该检查在停经后1周左右进行,可帮助排除异位妊娠或胚胎发育异常。若数值异常升高或降低,需结合B超进一步评估。
2、B超检查
孕早期通过经阴道或腹部B超确认宫内妊娠、孕囊位置及胎心搏动,通常在孕6-8周进行。孕中期(20-24周)需进行大排畸超声,观察胎儿器官发育情况;孕晚期B超评估胎儿大小、羊水量及胎盘成熟度。
3、唐氏筛查
孕15-20周需通过血清学检查结合孕妇年龄、体重等评估胎儿患唐氏综合征的风险。高风险人群需进一步做无创DNA检测或羊水穿刺。部分医院在孕11-13周增加NT检查测量胎儿颈项透明层厚度。
4、妊娠期糖尿病筛查
孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验,筛查妊娠期糖尿病。空腹及服糖后1小时、2小时血糖值异常需通过饮食控制、运动或胰岛素治疗,避免巨大儿等并发症。
5、胎心监护
孕32周后开始定期胎心监护,通过胎心率曲线和宫缩监测评估胎儿宫内状态。高危妊娠需提前至28周,异常情况可能需增加检查频率或提前终止妊娠。
建议孕妇按时建档并完成规律产检,孕早期每4周检查1次,28-36周每2周1次,36周后每周1次。日常注意补充叶酸、均衡营养,出现腹痛、阴道流血或胎动异常应及时就医。检查项目可能因个体差异调整,需严格遵循产科医生指导。