人流后小腹痛可能是正常现象，但也可能与感染、流产不全等原因有关。通常需要根据疼痛程度、持续时间以及伴随症状进行综合判断。
人流后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，这种收缩可能引起轻微腹痛，一般持续2-3天，疼痛程度较轻且逐渐缓解。术后宫腔内残留的血液和蜕膜组织排出时，也可能出现阵发性下腹坠痛，通常随着恶露排出会自然减轻。
若腹痛持续超过1周、疼痛程度逐渐加重或伴有发热、异常阴道出血、分泌物异味等情况，需警惕病理性因素。常见异常情况包括宫腔感染、流产不全或宫颈粘连等，其中感染可能引发子宫内膜炎或盆腔炎，流产不全可能导致持续出血和继发感染。
术后应注意观察出血量和腹痛变化，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。如出现剧烈腹痛、体温超过38℃或出血量多于月经量，应及时到妇科就诊进行超声检查和血常规检测，必要时需进行抗感染治疗或清宫手术。