去痘药膏的选择需根据痘痘类型、药物成分、皮肤状况等因素综合考虑，建议在医生指导下选择正规品牌产品。常见的安全选择方法包括根据痘痘类型选药、关注有效成分、考虑皮肤耐受度、遵循医嘱用药以及选择正规产品等。
1、根据痘痘类型选药
闭口粉刺可选用含维A酸类药膏，如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶，能调节表皮角化。炎症性痘痘如丘疹脓疱，可选择过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶，前者能杀灭痤疮丙酸杆菌，后者具有抗菌作用。结节囊肿型需配合口服药治疗。
2、关注有效成分
水杨酸适合油性皮肤，具有溶解角质作用，浓度通常控制在0.5%-2%。壬二酸对敏感肌较友好，兼具抗菌和抗炎特性。抗生素类药膏如夫西地酸乳膏不宜长期单独使用，避免产生耐药性。
3、考虑皮肤耐受度
初次使用维A酸类应从小面积试用，建议晚间使用并配合保湿产品。敏感肌肤避免同时使用多种酸类产品，使用期间需严格防晒。若出现持续红斑、脱屑等刺激反应应立即停用。
4、遵循医嘱用药
三甲医院皮肤科常开具复方制剂如异维A酸红霉素凝胶，需严格按疗程使用。妊娠期禁用维A酸类，哺乳期慎用克林霉素。合并玫瑰痤疮等皮肤问题需联合用药方案。
5、选择正规产品
认准国药准字批号，避免网购不明来源的“消字号”产品。正规医院开具的甲硝唑凝胶、红霉素软膏等OTC药物安全性较高。特殊功效宣称如“7天祛痘”需警惕违规添加激素。
建议在专业皮肤科医生指导下进行VISIA皮肤检测，明确痤疮分级后再针对性选择药膏。治疗期间需建立合理预期，坚持8-12周完整疗程，避免频繁更换药物。若用药后出现异常反应或效果不佳，应及时复诊调整治疗方案。