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龋齿修复后咬合异常如何调整

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

龋齿修复后咬合异常可通过调磨修复体、重新制作修复体、正畸治疗、咬合垫治疗以及牙齿矫正等方法进行调整。具体需根据异常程度和病因选择合适的处理方式,建议尽早就诊检查。

1、调磨修复体

若修复体存在轻微高点或边缘不密合,可通过医生使用专业器械对修复体表面进行调磨,去除过高或尖锐部分,恢复正常咬合接触。此过程需在医生指导下多次调试,避免过度磨除影响修复体功能。

2、重新制作修复体

若修复体形态严重不良或与邻牙间隙过大,导致咬合干扰或食物嵌塞,需拆除原修复体后重新取模制作。新修复体需严格校准咬合关系,确保与对颌牙及邻牙协调。

3、正畸治疗

若龋齿修复后长期咬合异常导致牙齿移位或颌骨关系紊乱,可通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿位置,改善咬合接触。此方法适用于咬合异常伴随牙列拥挤或间隙的情况。

4、咬合垫治疗

对于因咬合异常引发颞下颌关节疼痛或咀嚼肌疲劳的患者,可佩戴个性化制作的咬合垫,暂时分离上下颌牙齿接触,缓解关节压力并辅助调整咬合关系。

5、牙齿矫正

若龋损修复后因长期缺牙导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等复杂咬合问题,可能需结合拔牙、片切或种植修复等综合矫正方案,重建正常咬合功能。

若龋齿修复后出现咬合不适、咀嚼疼痛或关节弹响等症状,应及时复诊检查。避免自行用硬物磨牙或长期单侧咀嚼,以免加重咬合异常。医生会通过咬合纸测试、影像学检查等手段评估异常原因,并制定个性化调整方案。

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