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躯干手术后如何预防并发症

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

躯干手术后可通过科学护理、合理饮食、适当活动、药物治疗以及定期复查等方式预防并发症。术后护理需严格遵循医嘱,有助于降低感染、血栓等风险,促进身体恢复。

1、科学护理

术后需保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免污染。观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛,出现异常应及时就医。避免伤口受压或摩擦,防止裂开或感染。患者需遵医嘱进行伤口消毒,通常使用碘伏或生理氯化钠溶液处理。

2、合理饮食

术后早期建议摄入高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、新鲜果蔬,促进组织修复。避免辛辣、油腻食物,减少胃肠道刺激。适量补充膳食纤维预防便秘,如燕麦、芹菜等,但需根据手术类型调整饮食结构,例如胃肠道术后需遵医嘱逐步恢复饮食。

3、适当活动

术后早期在医生指导下进行床上翻身、肢体屈伸等被动活动,预防深静脉血栓。随着恢复情况逐步增加坐立、站立等主动运动,但需避免剧烈动作或提重物。胸腔或腹部手术患者需使用腹带或胸带保护,活动时注意姿势避免牵拉伤口。

4、药物治疗

遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等预防感染。疼痛明显时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药。高危患者需使用低分子肝素等抗凝药物预防血栓,但需定期监测凝血功能,避免自行调整药量。

5、定期复查

术后需按医生要求复查伤口愈合情况,通过超声或CT等检查评估内部恢复。拆线时间需根据手术部位和个体差异确定,通常胸腹部切口7-14天拆除。长期恢复阶段需监测是否存在肠粘连、切口疝等远期并发症。

术后患者应密切观察体温、呼吸等生命体征,出现发热超过38.5℃、呼吸困难或伤口持续渗血等情况需立即就医。恢复期间避免吸烟饮酒,保证充足睡眠,保持乐观心态。需特别注意药物过敏史和基础疾病控制,糖尿病患者应严格监测血糖,高血压患者需规律服药。

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