祛除胎记通常不需要进行病理检查，但若胎记存在异常特征或疑似病变，则需进一步检查。是否需要病理检查需结合胎记类型、形态变化及医生评估综合判断。
胎记是否需要病理检查主要取决于其性质。多数胎记如蒙古斑、咖啡斑等属于良性皮肤表现，外观典型且稳定时，通常无需病理检查即可通过激光、冷冻等方法祛除。若胎记出现颜色加深、形状不规则、快速增大或表面破溃等异常表现，则可能需进行病理活检以排除恶变风险，如先天性黑色素痣或血管瘤合并感染等情况。
祛除胎记前应到皮肤科就诊，由医生通过皮肤镜或影像学检查初步评估。若医生怀疑存在病变可能，会建议通过病理检查明确诊断。日常需避免反复摩擦或刺激胎记，观察其变化并及时就医。