青光眼和眼压高之间存在密切关联,但两者并非等同关系。眼压升高是青光眼的主要危险因素之一,但并非所有青光眼患者都会出现眼压升高,而部分眼压高的人群也可能未发展为青光眼。
1、眼压高是青光眼的重要诱因
眼压持续高于正常范围(通常为10-21mmHg)可能压迫视神经,导致视神经纤维逐渐萎缩。这种机械性损伤是原发性开角型青光眼的典型发病机制,患者可能出现视野缺损、视力下降等症状。
2、正常眼压性青光眼的存在
部分患者眼压测量值在正常范围内,但仍出现青光眼特征性视神经病变,这可能与视神经对眼压的耐受性较低、眼部血流灌注不足等因素有关。此类患者需通过眼底检查和视野评估确诊。
3、眼压监测的临床意义
定期测量眼压是青光眼筛查和病情监测的重要手段。对于高眼压症患者(眼压>21mmHg但无视神经损伤),医生会评估角膜厚度、杯盘比等指标,决定是否需要进行预防性治疗。
若出现视物模糊、虹视等症状,或存在青光眼家族史,建议每年进行专业眼科检查。已确诊青光眼的患者需严格遵循医嘱使用降眼压药物,如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,并定期复查眼压和视功能。