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为什么强直性脊柱炎会出现晨僵现象

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

强直性脊柱炎患者出现晨僵现象主要与炎症因子堆积、血液循环减慢、关节结构改变等因素有关。该症状是疾病活动的常见表现,需结合具体病情进行干预。

1、炎症因子堆积

夜间睡眠时关节活动减少,局部炎症介质如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素等持续释放并聚集在关节腔内,刺激滑膜组织产生疼痛和僵硬感。晨起后通过适当活动可促进炎症因子代谢,症状通常逐渐缓解。

2、血液循环减慢

睡眠期间肌肉处于松弛状态,关节局部血流量减少,导致代谢产物清除效率降低,这种生理性循环减缓会加重关节肿胀和僵硬,患者常需30分钟以上的活动才能恢复关节灵活性。

3、关节结构改变

长期慢性炎症可导致关节囊纤维化、韧带骨赘形成等结构性病变,这些器质性改变会直接限制关节活动范围,尤其在晨起时因组织水肿而加重僵硬感,晚期患者可能出现全天持续性活动受限。

日常建议保持规律适度的关节功能锻炼,如游泳、瑜伽等低冲击运动。若晨僵持续时间超过1小时或伴随夜间痛醒,需及时风湿免疫科就诊,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依那西普注射液或柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情进展。

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