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强直性脊柱炎如何早期发现症状

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

强直性脊柱炎的早期症状可能包括腰背部疼痛、晨僵、外周关节痛、疲劳以及眼部炎症等。若存在相关症状,建议尽早就诊明确病因。

1、腰背部疼痛

早期患者常出现隐匿性腰骶部或下背部疼痛,表现为钝痛或酸痛感,夜间或久坐后加重,活动后可缓解。疼痛可能反复发作且逐渐向脊柱上方蔓延。

2、晨僵

患者早晨起床时可能出现腰背部僵硬感,持续时间通常超过30分钟,适当活动后僵硬感减轻。这一症状可能与夜间炎症因子蓄积有关。

3、外周关节痛

约30%患者早期会出现膝关节、踝关节等外周关节肿痛,表现为非对称性关节炎,关节活动受限但红肿不明显。

4、疲劳

由于慢性炎症反应,患者常伴有持续乏力、低热等全身症状,活动耐力下降,休息后难以完全缓解。

5、眼部炎症

部分患者可能突发眼睛红肿、疼痛、畏光等症状,常见于葡萄膜炎,通常在脊柱症状出现前或同时发生。

若出现上述症状且持续超过3个月,尤其是有家族史或HLA-B27阳性者,建议及时到风湿免疫科就诊。早期通过血液检查、影像学检查(如骶髂关节MRI)可提高诊断率,规范治疗有助于延缓疾病进展。日常应注意保持正确姿势,适度进行游泳、瑜伽等拉伸运动,避免长期保持固定姿势。

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