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强迫症患者为何总感觉事情没做完

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

强迫症患者总感觉事情没做完可能与脑神经递质异常、过度追求完美、焦虑情绪强化等因素有关。

1、脑神经递质异常

强迫症患者大脑前额叶皮质和基底神经节的5-羟色胺、多巴胺等神经递质水平异常,可能影响信息整合能力。这种生物学改变会导致患者对“完成感”的感知减弱,即使已完成事项,仍会持续产生未完成的错觉。

2、过度追求完美

患者常存在认知偏差,表现为对细节的过度关注和绝对化思维。例如认为“必须做到100%正确才算完成”,这种认知模式会持续触发对当前状态的质疑,形成反复检查、重复操作等强迫行为。

3、焦虑情绪强化

未完成感会引发强烈焦虑,而执行强迫行为可暂时缓解这种情绪。这种“焦虑-缓解”的循环会被大脑错误强化,导致患者逐渐依赖强迫行为来获得安全感,形成恶性循环。

若上述症状持续影响生活,建议及时到精神心理科就诊。临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀)联合认知行为治疗,通过药物调节神经递质平衡,同时矫正错误认知模式。治疗期间需遵医嘱规律用药,避免自行调整剂量或中断治疗。

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