千斤拔对坐骨神经痛可能有一定的缓解效果，但具体疗效因人而异，建议在医生指导下使用。坐骨神经痛的治疗需结合病因和病情严重程度选择个体化方案，不能仅依赖单一药物。
千斤拔是常见的中药材，具有祛风除湿、舒筋活络的功效，对于因风寒湿邪引起的腰腿疼痛可能有一定辅助作用。现代药理研究显示其含有黄酮类等成分，可能通过抗炎、镇痛机制缓解局部不适。但坐骨神经痛的病因复杂，包括腰椎间盘突出、椎管狭窄、梨状肌综合征等器质性病变，单纯中药治疗难以解决神经根受压等根本问题。
若疼痛由急性炎症引发，千斤拔外敷可能暂时减轻症状。但出现下肢麻木、肌力下降或大小便功能障碍时，需立即进行影像学检查和神经功能评估。规范治疗通常包括非甾体抗炎药、神经营养药物配合物理治疗，严重者需考虑椎间孔镜等微创手术。
建议出现坐骨神经痛症状时，先至骨科或疼痛科就诊明确病因。如需使用中药，应在辨证论治基础上配伍其他药材，并配合牵引、针灸等综合疗法。治疗期间注意卧床休息，避免久坐久站，睡硬板床有助于减轻椎间盘压力。