葡萄胎与正常妊娠的区别主要在于胚胎发育、临床症状、超声检查、激素水平以及处理方式等方面。葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病，而正常妊娠是胚胎正常发育的过程。
1、胚胎发育
正常妊娠时受精卵会逐渐发育成胚胎及胎盘组织，孕早期可通过超声检查观察到孕囊、胎芽及胎心。葡萄胎则没有正常胚胎组织，胎盘绒毛发生水肿变性，形成大小不一的水泡样结构，外观类似葡萄串。
2、临床症状
正常妊娠早期可能有轻微恶心、乳房胀痛等早孕反应，孕12周后逐渐减轻。葡萄胎患者早孕反应通常更严重，可能出现阴道不规则出血，血液中偶见水泡样组织，子宫体积也可能大于停经月份。
3、超声检查
正常妊娠在孕5周后B超可见孕囊，孕6-7周出现胎心搏动。葡萄胎超声检查显示宫腔内充满不均质蜂窝状或落雪状回声，无妊娠囊及胎心搏动，部分患者伴有卵巢黄素化囊肿。
4、激素水平
正常妊娠时人绒毛膜促性腺激素水平随孕周增长呈现规律性升高，通常在孕8-10周达到峰值。葡萄胎患者的血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高，往往明显超过相应妊娠周数的正常范围，且下降速度缓慢。
5、处理方式
正常妊娠需定期产检监测胎儿发育。葡萄胎确诊后需及时清宫清除病灶，术后需每周检测人绒毛膜促性腺激素直至连续3次阴性，之后每月复查持续半年，期间需严格避孕。
若出现异常阴道出血、早孕反应剧烈或子宫增大过快等情况，应及时进行超声检查和人绒毛膜促性腺激素检测。确诊葡萄胎后应遵医嘱规范治疗，并完成全程随访，以便早期发现恶变倾向。日常需注意避孕至少1年，再次妊娠前建议进行孕前检查。