屁股疼痛伴随发烧可能与感染性疾病、炎症性疾病、外伤或软组织感染等原因有关，建议及时就医明确具体病因。常见原因包括肛周脓肿、强直性脊柱炎、外伤后感染、化脓性汗腺炎等，需结合其他症状综合分析。
1、感染性疾病
肛周脓肿、化脓性汗腺炎等感染性疾病常引起局部红肿热痛，伴随体温升高。肛周脓肿多由肛腺感染扩散至肛周间隙形成，患者可能出现排便疼痛、肛门坠胀感。需通过超声或MRI检查明确范围，通常需切开引流并遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治疗。
2、炎症性疾病
强直性脊柱炎累及骶髂关节时，可能出现臀部深部钝痛伴低热，晨僵症状明显。可通过HLA-B27基因检测和骶髂关节CT确诊，治疗常用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重者需使用阿达木单抗注射液等生物制剂。
3、外伤或软组织感染
臀部外伤后血肿继发感染、毛囊炎发展成疖肿等情况，可能引起局部肿胀压痛伴发热。需清创消毒后使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，局部外涂莫匹罗星软膏。若形成脓肿需及时切开引流。
出现臀部疼痛伴发热症状时，建议及时进行血常规、C反应蛋白、影像学检查等评估病情。日常需保持患处清洁干燥，避免久坐压迫。治疗期间应遵医嘱规范用药，若出现高热不退、疼痛加剧或意识改变等危急情况，需立即急诊处理。