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疱疹性咽峡炎需要做哪些检查确诊

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

疱疹性咽峡炎的确诊通常需要进行体格检查、血常规检查、病原学检测、咽拭子培养以及影像学检查等。以下为具体检查项目的分析:

1、体格检查

医生通过视诊观察患者咽部黏膜是否存在散在的灰白色疱疹,周围伴有红晕,疱疹破溃后可能形成溃疡。同时会评估发热、咽痛、淋巴结肿大等症状,结合病史初步判断病情。

2、血常规检查

通过抽取静脉血分析白细胞计数、淋巴细胞比例等指标。若结果显示白细胞正常或偏低,淋巴细胞比例升高,提示可能存在病毒感染,有助于与其他细菌性咽炎鉴别。

3、病原学检测

常用咽拭子采集咽部分泌物,采用PCR技术检测肠道病毒(如柯萨奇病毒A组)的核酸。该检查能明确病原体类型,是确诊疱疹性咽峡炎的关键依据。

4、咽拭子培养

将样本接种于细胞培养基中,观察是否出现肠道病毒特异性病变。此方法耗时较长,但对病毒分型有一定价值,适用于病原学检测结果不明确的情况。

5、影像学检查

若患者出现高热不退、呼吸困难等严重症状,可能需进行胸部X线或CT检查,排除合并肺炎、心肌炎等并发症的可能性。

日常建议出现咽痛、发热症状时避免自行抠破疱疹,保持口腔清洁。确诊需由医生综合多项检查结果,患者应尽早就医并遵医嘱完善相关检查。

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