排尿灼痛伴随血尿可能与尿路感染、泌尿系结石、肾炎或泌尿系统肿瘤等疾病有关，建议及时就医明确诊断。
1、尿路感染
细菌侵入尿道、膀胱等部位可引发炎症反应，导致尿道黏膜充血、水肿。患者除排尿灼痛和血尿外，常伴随尿频、尿急等症状。确诊后一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行抗感染治疗。
2、泌尿系结石
结石在输尿管或膀胱内移动时可能划伤黏膜，引发局部出血和疼痛。典型表现包括腰腹部绞痛、血尿及排尿不适感。体积较小的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出，较大结石需进行体外冲击波碎石或手术取石。
3、肾炎
肾小球炎症可能导致红细胞漏入尿液，同时伴随蛋白尿、水肿和血压升高等表现。需根据病理类型选择治疗方案，常用药物包括醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等，需严格遵循医嘱调整用药。
4、泌尿系统肿瘤
肾癌、膀胱癌等肿瘤组织坏死或侵犯血管时，可能出现无痛性肉眼血尿，晚期可能合并排尿疼痛、消瘦等症状。确诊需依靠病理活检，治疗方式包括手术切除、放疗、化疗等综合手段。
若出现上述症状，建议及时进行尿常规、泌尿系超声、CT等检查。日常需保持会阴清洁，避免憋尿，每日饮水量建议达到1500-2000ml。血尿持续存在时需警惕恶性病变可能，切勿自行服用止血药物掩盖病情。