女性乳房胀痛可能与生理性因素有关，也可能与乳腺增生症、乳腺炎、乳腺癌等疾病相关。生理性胀痛多与月经周期有关，病理性情况需及时就医明确诊断。
1、生理性原因
乳房胀痛常与月经周期相关，由于激素水平波动导致乳腺组织充血水肿。此类胀痛多呈周期性，月经来潮后逐渐缓解，一般无需特殊治疗，可通过热敷或调整内衣松紧度缓解不适。
2、乳腺增生症
乳腺组织过度增生可导致乳房持续性胀痛，可能伴随颗粒状或条索状结节。触诊可发现腺体增厚，疼痛在月经前加重。治疗可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、他莫昔芬等药物，同时需定期乳腺超声检查。
3、乳腺炎
乳腺炎表现为乳房红肿热痛，可能伴发热等全身症状，血常规检查可见白细胞升高。急性期需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，已形成脓肿时需切开引流。
4、乳腺癌
恶性肿瘤可能以无痛性肿块为首发症状，部分患者会伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变等异常。确诊需结合钼靶、穿刺活检等检查，治疗包括保乳术、改良根治术等外科治疗，配合化疗、靶向治疗等综合方案。
若乳房胀痛持续2周以上不缓解，或发现异常肿块、乳头溢液等情况，建议及时至乳腺外科就诊。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声检查和钼靶联合筛查，有家族史者需提前筛查年龄，所有治疗均需在医生指导下进行。