诺氟沙星常见的副作用主要包括胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、肝肾影响以及肌腱损伤等。使用该药物时需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或疗程。
1、胃肠道反应
诺氟沙星可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、呕吐、腹部不适或腹泻等症状。部分患者可能出现食欲减退，这些症状通常在停药后自行缓解。建议饭后服药以减轻刺激，若出现持续性腹泻需警惕伪膜性肠炎。
2、神经系统症状
该药物可通过血脑屏障影响中枢神经系统，导致头痛、头晕、失眠或肢体麻木。少数患者可能出现精神异常如焦虑、幻觉，老年患者或癫痫病史者更易发生。出现严重神经症状时应立即停药并就医。
3、过敏反应
表现为皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹，严重时可引发血管神经性水肿甚至过敏性休克。首次用药后需密切观察，既往有氟喹诺酮类药物过敏史者禁用。若出现呼吸困难或喉头水肿需立即急救处理。
4、肝肾影响
长期或大剂量使用可能引起转氨酶升高、血尿或间质性肾炎。用药期间建议定期监测肝肾功能，肾功能不全者需调整剂量。避免与肾毒性药物联用，老年患者尤需注意尿液性状变化。
5、肌腱损伤
氟喹诺酮类药物可能诱发跟腱炎或肌腱断裂，多见于老年患者或同时使用糖皮质激素者。用药期间应避免剧烈运动，若出现关节肿胀或活动受限需立即停药并就诊骨科。
服用诺氟沙星期间应避免阳光直射以防光敏反应，哺乳期妇女需暂停哺乳。若出现心悸、QT间期延长等心血管症状，或肌腱疼痛等异常反应，应及时与医生沟通。治疗期间需保持充足水分摄入，维持每日尿量在1200ml以上。