牛黄降压丸对围绝经期高血压是否有效需结合具体情况分析。该药主要用于肝阳上亢型高血压，而围绝经期高血压的发病机制复杂，是否适用应遵医嘱评估。
牛黄降压丸的成分如牛黄、珍珠母等，具有平肝潜阳的功效，适用于因肝阳上亢引起的头晕、头痛等症状。对于围绝经期合并肝阳上亢证型的高血压患者，可能通过调节肝火亢盛状态产生降压效果。但围绝经期高血压往往与雌激素水平下降导致的血管舒缩功能异常有关，这种情况下单纯使用平肝潜阳类药物可能无法完全解决神经内分泌紊乱问题。
临床治疗围绝经期高血压通常需要综合干预。若患者辨证符合肝阳上亢证，可在医生指导下尝试牛黄降压丸，同时配合调节植物神经功能的药物。血压控制不理想时，应及时改用钙通道阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂等规范降压药物。用药期间应定期监测血压变化，注意保持情绪稳定和规律作息。