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尿酸高会引起哪些并发症

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸高可能引起痛风、尿酸性肾病、肾结石、心血管疾病以及代谢综合征等并发症。长期尿酸水平升高会对身体多个系统造成损害,建议患者及时就医干预。

1、痛风

尿酸水平持续升高可能导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,引发痛风性关节炎。典型症状为突发性关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节、踝关节等部位。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松片等药物缓解症状。

2、尿酸性肾病

尿酸结晶沉积在肾间质和肾小管,可能引起慢性间质性肾炎。患者可能出现夜尿增多、尿液泡沫增加等症状,严重时可能发展为肾功能不全。需通过苯溴马隆片、非布司他片等药物控制尿酸,并定期监测肾功能指标。

3、肾结石

高尿酸环境下易形成尿酸结石,可能引发肾绞痛、血尿等症状。结石直径较大时可能造成尿路梗阻,需通过枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,必要时采取体外冲击波碎石术治疗。

4、心血管疾病

高尿酸血症可能通过促进氧化应激和血管内皮损伤,增加动脉粥样硬化风险。患者常伴有高血压、冠心病等疾病,需综合控制血脂、血压等指标,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物。

5、代谢综合征

尿酸升高常与肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常共存,可能引发2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病等疾病。需通过生活方式干预改善代谢状态,必要时使用盐酸二甲双胍片等药物调节血糖。

建议高尿酸血症患者每日饮水量保持2000ml以上,限制高嘌呤食物摄入,规律进行有氧运动。已出现关节疼痛、尿液异常等症状时应及时到风湿免疫科或肾内科就诊,通过血尿酸检测、泌尿系超声检查等检查明确病情进展。

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