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尿酸高会导致夜间关节痛吗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸高可能导致夜间关节痛,常见于痛风发作时,但也可能与其他因素有关,建议及时就医检查以明确病因。

尿酸高是痛风的主要诱因,当血液中尿酸浓度过高时,尿酸盐结晶容易沉积在关节及周围组织,引发急性炎症反应。夜间人体代谢率降低、血液循环减缓,关节滑液中尿酸盐更易析出结晶,从而刺激关节滑膜引发疼痛。典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛,也可能累及踝、膝等关节。

除痛风性关节炎外,夜间关节痛还可能与骨关节炎、类风湿关节炎等疾病相关。骨关节炎患者由于关节软骨退变,夜间长时间保持固定姿势可能加重僵硬疼痛感。类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,晨僵现象可能延续至夜间。建议通过血尿酸检测、关节超声等检查进行鉴别诊断。

若确诊为高尿酸血症引发的痛风性关节炎,需在医生指导下使用非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物,急性期可选用秋水仙碱、依托考昔等控制炎症。日常需限制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。出现夜间关节痛持续不缓解或反复发作时,应及时复查尿酸水平并调整治疗方案。

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