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尿毒症与肾功能衰竭有什么关联

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期阶段,两者是疾病进展不同阶段的关系。慢性肾功能衰竭通常分为代偿期、失代偿期、衰竭期及尿毒症期,而尿毒症是其终末阶段。

1、病因关联

尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到晚期的结果。当肾功能衰竭进入终末期,肾小球滤过率低于15ml/min时,体内代谢废物无法排出,水电解质紊乱和酸碱失衡加重,即发展为尿毒症。

2、症状关联

尿毒症患者会出现肾功能衰竭的严重症状,包括全身水肿、严重贫血、皮肤瘙痒、消化道出血等。同时可能合并高钾血症、代谢性酸中毒、尿毒症脑病等危及生命的并发症,这些均是肾功能衰竭持续恶化的表现。

3、治疗关联

两者均需进行肾脏替代治疗。早期肾功能衰竭可通过控制原发病、低蛋白饮食等方法延缓进展,而尿毒症期必须依赖血液透析、腹膜透析或肾移植维持生命。治疗药物如重组人促红素注射液、碳酸钙片、药用炭片等,需根据肾功能分期调整剂量。

对于已确诊肾功能衰竭的患者,需定期监测血肌酐、尿素氮等指标,严格控制血压和蛋白摄入量。若出现尿量持续减少、呼吸困难等尿毒症前兆症状,应立即就医进行透析评估,避免病情急剧恶化。

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