尿蛋白与肌酐比值异常可能与生理性因素有关，也可能提示肾脏疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等病理性原因，需结合其他检查明确诊断。该比值升高通常反映尿液中蛋白质排泄量增加，提示肾脏滤过功能受损。
1、生理性因素
剧烈运动、发热、寒冷或高蛋白饮食可能导致暂时性尿蛋白与肌酐比值升高。此类情况通常为一过性改变，去除诱因后复查指标可恢复正常，一般无需特殊处理。
2、肾脏疾病
慢性肾炎、肾病综合征等原发性肾脏疾病会导致肾小球滤过屏障受损，使尿液中蛋白质漏出增加。患者可能伴有水肿、尿量减少等症状，可通过肾穿刺活检明确病理类型，常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等。
3、糖尿病肾病
长期血糖控制不佳会引起肾小球基底膜增厚，导致进行性蛋白尿。患者常伴有视物模糊、肢体麻木等并发症，需使用胰岛素注射液、羟苯磺酸钙胶囊、复方α-酮酸片等药物控制病情进展。
4、高血压肾病
血压持续升高会损伤肾小动脉，造成肾小球硬化。此类患者需优先控制血压，可遵医嘱选择苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、呋塞米片等降压药物，同时限制钠盐摄入。
若发现尿蛋白与肌酐比值异常，建议避免剧烈运动并低蛋白饮食后复查。如持续异常或伴随血尿、泡沫尿等症状，应及时到肾内科就诊，完善24小时尿蛋白定量、肾功能检查及肾脏超声等评估，根据具体病因规范治疗。