脑卒中偏瘫患者可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、加强营养支持以及进行被动活动等方式预防褥疮。家属或护理人员需密切观察患者皮肤状况，发现异常及时处理。
1、定期翻身
患者因肢体活动受限，局部组织长期受压易导致缺血坏死。建议每2小时协助翻身一次，侧卧时使用软枕支撑背部及肢体，避免骨突部位如骶尾、足跟等持续受压。夜间可根据皮肤情况适当调整翻身频率。
2、保持皮肤清洁干燥
偏瘫患者可能存在大小便失禁或出汗增多情况。需每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性肥皂，清洁后轻柔擦干。及时更换被汗液、尿液浸湿的衣物和床单，必要时可使用皮肤保护膜或润肤剂预防潮湿刺激。
3、使用减压垫
在轮椅、床垫等接触部位放置气垫床、凝胶垫或泡沫垫，通过分散体压减少局部受力。避免使用橡胶圈或气垫圈，以免加重周围组织血液循环障碍。坐位时需确保双脚平放，膝关节与髋关节保持90度。
4、加强营养支持
营养不良会导致皮肤弹性下降和修复能力减弱。需保证患者每日摄入足够蛋白质、维生素C和锌，如鸡蛋、鱼肉、西兰花等食物。吞咽障碍者可选择营养均衡的肠内营养制剂，必要时在医生指导下进行静脉营养支持。
5、进行被动活动
每日协助患者进行关节被动运动，如肩、肘、髋、膝等部位屈伸活动，每次10-15分钟。适当按摩肢体肌肉，从远端向近心端轻柔按压，促进血液循环。可结合中医推拿手法，但需避免在骨突部位用力揉搓。
护理过程中需每日检查骨骼突出部位皮肤是否发红、发热或破损，特别注意耳廓、肩胛、肘部等易忽略部位。若发现皮肤压之不褪色的红斑或水疱形成，应立即就医。建议在康复医师指导下制定个性化的预防方案，结合电动起立床训练等康复手段改善血液循环。