脑炎诊断通常需要进行脑脊液检查、影像学检查、血液检查以及脑电图等检查项目。这些检查有助于明确病因并评估病情严重程度。
1、脑脊液检查
通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，分析其压力、细胞计数、蛋白质和葡萄糖水平。若发现白细胞增多、蛋白升高或病原体（如病毒、细菌）的存在，可支持脑炎诊断。例如，单纯疱疹病毒性脑炎常伴随脑脊液中病毒DNA检测阳性。
2、影像学检查
头颅MRI或CT可显示脑组织炎症、水肿或出血等病变。MRI对早期病变的敏感性较高，尤其在病毒性脑炎中可发现颞叶或额叶异常信号，而CT常用于排除出血或占位性病变。
3、血液检查
包括血常规、炎症标志物（如C反应蛋白）和病原体抗体检测。血清特异性抗体检测有助于识别病毒类型，例如乙型脑炎病毒IgM抗体阳性可提示相应感染。血液培养还可辅助排除细菌性感染。
4、脑电图
检测脑电波异常，约80%的脑炎患者会出现弥漫性或局灶性慢波，部分病例可见癫痫样放电。此项检查对评估脑功能损害程度具有参考价值。
若出现发热、意识障碍或抽搐等症状，建议尽早就医完善相关检查。诊断过程中需结合临床表现与实验室结果，由神经内科医生综合判断并制定治疗方案。