脑炎是否会导致智力下降，通常与病情的严重程度及治疗是否及时有关。多数患者在接受规范治疗后预后较好，但也有部分患者可能遗留不同程度的神经系统后遗症。
脑炎对智力的影响主要取决于脑组织受损的范围和程度。若炎症反应较轻且治疗及时，脑细胞损伤有限，通常不会对智力造成明显影响。若炎症累及颞叶、额叶等关键区域，或引发脑水肿、颅内压增高，可能导致神经元不可逆损伤。儿童患者由于神经系统发育尚未成熟，更易出现认知功能障碍、记忆力减退等后遗症。部分重症病例可能并发癫痫持续状态，进一步加重脑损伤风险。
对于脑炎患者，早期诊断和治疗至关重要。急性期需及时进行抗病毒或抗感染治疗，配合脱水降颅压、营养神经等综合措施。恢复期可通过认知训练、语言康复、物理治疗等手段促进功能恢复。家属应密切观察患者的认知状态，定期进行神经心理学评估，必要时在医生指导下使用改善脑代谢药物。即使出现智力下降，通过系统康复仍有可能获得不同程度改善。
建议脑炎患者出院后定期复查脑电图、头颅MRI等检查，监测神经系统恢复情况。保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免过度用脑。若发现记忆力减退、反应迟钝等症状持续加重，应及时前往神经内科就诊评估。