脑炎患者出现意识模糊需立即就医，通常采取抗感染治疗、降低颅内压、控制癫痫发作、维持生命体征以及康复治疗等措施。该症状提示病情较重，需在医生指导下进行综合干预，避免自行处理。
1、抗感染治疗
脑炎多由病毒或细菌感染引起，需针对病原体选择药物。抗病毒药物如阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊可抑制疱疹病毒复制；细菌感染者可使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片。早期足疗程用药有助于控制感染进程。
2、降低颅内压
脑水肿引发的颅内高压需紧急处理，20%甘露醇注射液通过渗透性脱水快速降颅压，呋塞米片可协同利尿脱水。用药期间需监测电解质水平，防止低钾血症等并发症。
3、控制癫痫发作
约30%脑炎患者会出现癫痫持续状态，地西泮注射液可快速终止发作，丙戊酸钠缓释片用于长期维持治疗。发作时需保持呼吸道通畅，避免舌咬伤等继发损伤。
4、维持生命体征
严重意识障碍可能伴随呼吸衰竭，需进行气管插管机械通气。血压不稳时可使用多巴胺注射液维持循环，心电监护能实时监测生命体征变化。
5、康复治疗
急性期过后约60%患者存在神经功能缺损，高压氧治疗能改善脑细胞缺氧，针灸联合肢体功能训练有助于恢复运动功能，认知训练可针对性改善意识模糊后遗症。
脑炎属于神经系统急重症，出现意识改变提示病情危重，建议立即前往具备神经重症监护条件的医院就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药，定期复查脑脊液及影像学检查。恢复期应坚持规范康复训练，注意预防肺部感染等并发症，家庭成员需加强看护防止意外发生。