脑膜炎伴发嗜睡可能是疾病进展的表现，需结合具体情况判断。脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病，患者出现嗜睡通常与脑组织炎症反应、颅内压增高或毒素积累有关，属于常见症状之一，但需警惕病情加重的可能。
脑膜炎患者早期可能出现精神萎靡、反应迟钝，随着炎症加重，脑水肿和颅内压增高可导致嗜睡症状。若嗜睡逐渐加深至昏睡或昏迷，常提示病情危重，可能并发脑疝、呼吸衰竭等。此外，病毒性脑膜炎患者嗜睡程度通常轻于细菌性脑膜炎，但具体需结合病原体类型及个体差异评估。
患者出现嗜睡时往往伴随其他典型症状，如持续性头痛、反复呕吐、颈项强直等。婴幼儿可能表现为拒食、前囟膨隆、异常哭闹等非特异性症状。若体温超过39℃且伴有意识障碍加重，需考虑化脓性脑膜炎可能。临床通过脑脊液检查可明确诊断，CT或MRI有助于评估脑实质损伤程度。
建议出现嗜睡症状立即就医，特别是伴有高热、剧烈头痛、喷射性呕吐时。治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素或抗病毒药物，同时进行降颅压、控制体温等对症处理。治疗期间需密切监测意识状态变化，保持呼吸道通畅，避免自行使用镇静类药物。早期规范治疗可有效改善预后，降低神经系统后遗症风险。