胃部不适中呕血、黑便以及上腹痛伴头晕等症状可能提示胃出血，需及时就医明确病因。胃出血可能与胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂或肿瘤侵蚀血管等原因相关。
1、呕血
呕出鲜红色或咖啡色血液是胃出血的典型表现，常见于胃溃疡或急性胃黏膜病变。血液与胃酸混合后可能呈现棕褐色，大量出血时可能伴随冷汗、血压下降。需紧急止血治疗，如内镜下注射肾上腺素或使用奥美拉唑注射液抑制胃酸。
2、黑便
血液在肠道内经过硫化反应会形成柏油样黑便，具有特殊腥臭味。每日出血量超过50ml即可出现此症状，常见于十二指肠溃疡出血。确诊需结合粪便潜血试验，治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
3、上腹痛伴头晕
持续加重的上腹部绞痛伴随面色苍白、心悸等症状，可能提示活动性出血。常见于胃癌或血管畸形患者，出血量较大时血红蛋白会显著下降。需通过胃镜明确出血点，必要时行介入栓塞治疗，术后需服用康复新液促进黏膜修复。
出现上述症状建议立即禁食并卧床休息，避免剧烈运动加重出血。需在24小时内完成胃镜检查，出血期间禁用阿司匹林等抗凝药物。治疗期间应密切监测血压、心率等生命体征，血红蛋白低于70g/L时需考虑输血治疗。