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哪些人群禁用尼莫地平片

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尼莫地平片禁用于对药物成分过敏者、严重低血压患者、严重肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女、颅内压增高患者等人群。该药物属于钙通道阻滞剂,使用前需严格评估禁忌证。

1、对药物成分过敏者

尼莫地平片中的活性成分或辅料可能引发过敏反应,如皮疹、瘙痒或呼吸困难等。既往使用该药出现过敏症状者需终身禁用,过敏体质者用药前应告知医生。

2、严重低血压患者

该药物具有扩张血管作用,可能导致血压进一步下降。收缩压低于90mmHg的患者使用后易出现头晕、晕厥等循环衰竭表现,休克状态患者绝对禁止使用。

3、严重肝肾功能不全者

药物主要通过肝脏代谢、肾脏排泄。重度肝功能不全患者药物代谢速度显著减慢,易导致血药浓度过高引发毒性反应。

4、孕妇及哺乳期妇女

动物实验显示药物可通过胎盘屏障,妊娠早期使用可能影响胚胎发育。哺乳期用药后药物成分会随乳汁分泌,可能对婴幼儿产生中枢神经系统抑制作用。

5、颅内压增高患者

该药物可能扩张脑血管,对于存在脑水肿、脑肿瘤等颅内压增高病理基础的患者,用药后可能加重头痛、呕吐等颅高压症状,甚至诱发脑疝。

使用尼莫地平片前应如实告知医生基础疾病史、过敏史及用药史。用药期间需定期监测血压、肝肾功能指标,若出现面色苍白、心悸等不适需立即停药并及时就诊。特殊人群用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。

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