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哪些癌症类型适合采用靶向疗法

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

靶向疗法通常适用于存在特定基因突变或蛋白表达异常的癌症类型,如肺癌、乳腺癌、结直肠癌、白血病以及胃癌等。以下为具体分析:

1、肺癌

部分非小细胞肺癌患者存在EGFR、ALK或ROS1等基因突变,可选用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物,通过抑制异常信号通路阻断肿瘤生长。此类药物需在基因检测确认突变后进行选择。

2、乳腺癌

HER2阳性乳腺癌患者适合使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物,靶向作用于HER2蛋白过度表达的癌细胞,降低复发风险并延长生存期。激素受体阳性患者则可选择CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗。

3、结直肠癌

RAS基因野生型患者可应用西妥昔单抗、帕尼单抗等EGFR抑制剂,抑制肿瘤血管生成和增殖。存在BRAFV600E突变者需采用特定联合靶向方案。

4、白血病

慢性髓系白血病因BCR-ABL融合基因,可以使用伊马替尼、达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂。急性淋巴细胞白血病中CD19阳性患者可采用CAR-T细胞疗法。

5、胃癌

HER2阳性晚期胃癌患者经检测确认后,可联用曲妥珠单抗与化疗药物,通过阻断HER2信号传导抑制肿瘤进展。

靶向治疗需严格进行基因检测和病理评估,根据个体化结果制定方案。治疗期间需定期监测疗效及药物不良反应,部分患者可能出现皮疹、腹泻或心脏毒性等副作用。建议在肿瘤专科医生指导下,结合放疗化疗、免疫治疗等综合手段,以提高治疗效果并改善生存质量。

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