莫西沙星属于喹诺酮类抗生素，通常服药后24~72小时症状会开始缓解，但具体时间需根据感染类型、病情严重程度及个体差异而定，应严格遵医嘱用药。
莫西沙星的起效时间与感染部位和病原体种类密切相关。例如，治疗社区获得性肺炎时，发热、咳嗽等症状可能在用药后2~3天改善；而对于皮肤软组织感染，红肿疼痛等症状可能在24小时内有所减轻。细菌对药物的敏感性、患者肝肾功能状态以及是否规范用药等因素也会影响疗效。需注意的是，即使症状提前缓解，仍需完成整个疗程（通常5~14天），以免产生耐药性或导致感染复发。
服用莫西沙星期间应避免自行调整剂量或停药，用药期间忌烟酒及含咖啡因饮料。若用药3天后症状无改善，或出现肌腱疼痛、心悸等不良反应，应立即停药并就医。治疗期间建议多饮水，定期复查血常规及肝肾功能，尤其是老年患者及慢性病患者需加强监测。