面神经麻痹后通常需要根据病情进展阶段决定是否可以面部按摩。一般在急性水肿期结束后，病情稳定时可在医生指导下进行按摩，但早期不建议自行操作。
面神经麻痹急性期通常指发病后1-2周，此时面部神经可能存在水肿和炎症反应。此阶段按摩可能加重局部组织充血，甚至导致神经二次损伤，因此需严格避免按压患侧面部。患者应遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲钴胺片、维生素B1片等药物消除神经水肿。
发病2周后进入恢复期，经医生评估神经水肿消退后，可开始规范的面部按摩。此时按摩可通过被动牵拉肌肉纤维，改善局部血液循环，促进神经髓鞘修复。常用手法包括轮刮眼眶、提拉苹果肌等，但需沿肌肉走向由下向上单向按摩，力度控制在皮肤微红发热为宜。建议在针灸科医师指导下配合红外线照射等物理治疗。
面神经麻痹患者按摩治疗存在严格窗口期，自行过早或手法错误可能加重病情。建议发病后及时至神经内科就诊，在急性期结束后经康复科评估制定按摩方案。治疗期间需保持面部保暖，避免冷风直吹，坚持做抬眉、鼓腮等面部肌肉训练。