面肌痉挛患者通常需要进行核磁共振检查，具体需根据病情决定。核磁共振能够帮助明确病因，但并非所有患者都必须进行此项检查。
面肌痉挛可能与血管压迫面神经或颅内占位性病变有关。核磁共振特别是高分辨率磁共振成像，能清晰显示面神经周围血管的走行情况，发现责任血管对神经根的压迫。对于存在异常面部抽搐合并头痛、听力异常等症状的患者，该检查有助于排除听神经瘤、脑膜瘤等占位性病变。
若患者症状典型且排除了其他神经系统疾病，医生可能根据临床经验直接诊断。但对于初发症状不典型、药物治疗效果差或拟行手术治疗的患者，核磁共振检查具有重要参考价值。检查结果可为制定治疗方案提供依据，如是否需行微血管减压术。
建议面肌痉挛患者及时到神经内科就诊，医生会根据具体症状、体征和病情进展判断是否需要影像学检查。检查前应向医生详细说明病史，包括过敏史、体内金属植入物等情况，由专业人员评估检查适应症和禁忌症。