面肌痉挛是否需要长期服药，通常需要根据患者的具体病情和治疗效果来判断。部分患者在药物治疗有效且无明显副作用时，可能需要长期用药，但若效果不佳或副作用明显，则需调整治疗方案。
面肌痉挛的药物治疗主要以抗癫痫药物为主，如卡马西平片、苯妥英钠片等，这类药物通过抑制神经异常放电缓解症状。若患者用药后症状控制良好，且未出现严重不良反应，医生可能会建议维持治疗。但需注意，长期用药可能引起嗜睡、头晕等副作用，需定期监测肝肾功能。若药物治疗效果不理想或出现难以耐受的副作用，临床常考虑注射用A型肉毒毒素或微血管减压术等替代方案。
建议患者在医生指导下制定个体化治疗方案，避免自行停药或调整剂量。治疗期间需定期复诊评估疗效及药物安全性，必要时结合物理治疗或手术干预。日常注意保持情绪稳定，避免过度疲劳，减少面部受凉等诱发因素。