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孟鲁司特钠片治疗过敏性鼻炎效果如何

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孟鲁司特钠片作为白三烯受体拮抗剂,通常对过敏性鼻炎患者具有抑制炎症反应、缓解鼻部症状、调节免疫活性、预防哮喘发作以及长期控制病情等作用。其效果需根据患者个体差异及病情严重程度综合评估。

1、抑制炎症反应

孟鲁司特钠片通过阻断白三烯与受体的结合,减少鼻腔黏膜中肥大细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞的活化,从而减轻黏膜水肿和炎性渗出,这种作用有助于从根源上控制过敏性鼻炎的病理过程。

2、缓解鼻部症状

该药物可有效改善鼻塞、流涕、打喷嚏等典型症状,尤其对夜间症状加重的情况效果显著。其作用机制与降低鼻黏膜血管通透性及抑制感觉神经敏感性有关。

3、调节免疫活性

通过抑制白三烯介导的免疫应答,能够降低IgE抗体水平,调节Th1/Th2细胞平衡,从而减少机体对过敏原的过度反应,这种免疫调节作用对季节性过敏性鼻炎患者尤为重要。

4、预防哮喘发作

约30%-40%过敏性鼻炎患者合并哮喘,该药物可抑制气道炎症和支气管痉挛,降低上下呼吸道联合病变风险。对于存在气道高反应性的患者,兼具预防哮喘急性发作的作用。

5、长期控制病情

持续使用能维持鼻腔黏膜稳定性,减少急性发作频率。研究表明规范用药6个月以上,可使60%以上患者症状复发率降低50%。

使用孟鲁司特钠片需注意可能出现头痛、胃肠道反应等副作用。建议在过敏季节前1-2周开始预防性用药,用药期间定期复查肝肾功能。对于中重度患者,需联合鼻用激素等药物进行综合治疗,避免自行调整用药方案。

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