蒙脱石散与抗生素一般需要间隔服用，以免影响药物疗效。通常建议两种药物间隔1~2小时使用，具体用药顺序应遵医嘱调整。
蒙脱石散属于吸附性止泻药，其通过吸附肠道内的病原体、毒素等物质发挥作用。若与抗生素同时服用，蒙脱石散可能吸附抗生素并降低其吸收率，导致抗菌效果减弱。例如头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素与蒙脱石散同服时，血药浓度可能下降约30%~50%。建议先服用抗生素，待其被肠道吸收后再间隔1~2小时服用蒙脱石散，或在医生指导下调整用药顺序。
对于细菌感染性腹泻的治疗，通常需要联用抗生素和止泻药物。此时建议优先保证抗生素的足量吸收，若必须同时使用两种药物，可按照晨起空腹服用抗生素、餐后服用蒙脱石散的方案。用药期间需密切观察症状变化，如出现便秘加重或感染控制不佳等情况应及时复诊调整方案。
需特别注意所有药物使用均应严格遵循医嘱，不可自行增减药量或改变服药方式。若同时服用其他药物，应与蒙脱石散间隔至少1小时，确保各类药物的治疗效果。治疗期间建议保持清淡饮食，适量补充电解质，避免进食刺激性食物。