蒙脱石散作为止泻药物，可能会引起便秘等副作用。该药物在治疗腹泻的同时，可能因过度吸附肠道水分导致排便困难。若患者本身存在肠道功能较弱或用药剂量过大，更易出现此类情况。
蒙脱石散的主要成分具有吸附性，能够固定抑制消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素。但过量服用会使肠道内正常水分被过度吸收，导致大便干结。部分人群如儿童、老年人因肠道蠕动较慢，在用药3天后就可能出现排便次数明显减少的情况。
为降低便秘风险，建议严格按说明书或医嘱控制单次剂量和每日服用次数。用药期间需注意观察排便形态变化，若连续2天未排便应及时停药。可配合增加膳食纤维摄入、适量补充温水等方法保持肠道湿润。对于已经出现便秘者，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂调节，避免自行服用强效泻药。
需特别注意蒙脱石散不宜与其它药物同服，应间隔至少1小时服用。孕妇及哺乳期妇女使用前需咨询医师，肠梗阻患者禁用本品。若便秘持续超过3天且伴随腹痛腹胀，需立即就医排除肠梗阻等并发症。