美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病。其常见副作用通常包括心动过缓、头痛头晕、胃肠道不适、支气管痉挛以及血糖异常等，具体表现因人而异。
1、心动过缓
美托洛尔通过抑制β1受体可降低心脏的收缩力和心率，部分患者可能出现心率过慢、乏力等症状，尤其在用药初期或剂量调整阶段更为明显。严重时可导致低血压或晕厥。
2、头痛头晕
该药物可能影响中枢神经系统，少数患者会出现头痛、眩晕或疲劳感，尤其在站立时可能因血压波动加重头晕症状，通常与血管扩张或脑部供血变化有关。
3、胃肠道不适
部分患者用药后可能出现恶心、腹泻、腹痛等消化道反应，可能与药物对胃肠平滑肌的间接作用相关，一般程度较轻，随用药时间延长可能逐渐缓解。
4、支气管痉挛
美托洛尔对β2受体的轻微阻滞作用可能诱发气道收缩，既往有哮喘或慢性阻塞性肺病的患者可能出现呼吸困难、喘息等症状，需谨慎使用。
5、血糖异常
长期用药可能影响糖脂代谢，导致低血糖反应（如心悸、出汗）或掩盖糖尿病患者低血糖症状，用药期间需定期监测血糖及血脂水平。
使用美托洛尔期间应严格遵医嘱调整剂量，避免突然停药。服药后若出现心率低于50次/分、持续呼吸困难或意识模糊等严重反应，需立即停药并就医。慢性病患者需定期复查心电图、肝肾功能等指标。