老年性脑供血不足的长期治疗药物主要包括抗血小板药物、他汀类药物、改善脑循环药物、降压药物以及降糖药物等，需在医生指导下根据个体情况选择。该病多与动脉硬化、高血压、高脂血症等基础疾病相关，需针对病因综合干预。
1、抗血小板药物
常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，适用于存在动脉粥样硬化斑块的患者。用药期间需观察有无牙龈出血、黑便等不良反应。
2、他汀类药物
如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，可降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定血管斑块，延缓动脉硬化进程。长期服用需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。
3、改善脑循环药物
包括尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂，能扩张脑血管，增加脑组织血氧供应。眩晕急性发作时可短期使用银杏叶提取物注射液等静脉制剂。
4、降压药物
优先选择氨氯地平片、厄贝沙坦片等长效降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。血压波动过大会加重脑灌注不足，需每日定时监测并记录。
5、降糖药物
合并糖尿病患者可选用二甲双胍片、西格列汀片等口服降糖药，必要时联合胰岛素治疗，维持空腹血糖在7.0mmol/L以下，避免血糖波动损伤血管内皮。
患者需每3-6个月复查颈动脉超声、血脂、血糖等指标，日常保持低盐低脂饮食，适度进行太极拳、散步等有氧运动。需特别注意药物需遵医嘱规律服用，不可自行增减剂量或更换药物，若出现头痛加重、肢体麻木等新发症状应及时神经内科就诊。